Адвокаты пациентов: ваш новый лучший друг для управления вашим медицинским опытом

Не так много людей слышали о приверженцах пациентов, но их число наверняка будет расти. Мир медико-санитарной помощи может быть пугающим, запугивающим и нервирующим, и, если кто-то поможет вам, вы можете казаться мечтой. Если вы читаете это, скорее всего, вы слышали шум о людях, которые могут помочь вам ориентироваться в медицинских счетах и ​​здравоохранении в целом. Скорее всего, вы сталкиваетесь с чем-то большим - медицинским счетом или процедурой - когда-нибудь в будущем, и вам нужен друг, который знает веревки. Investmentmatome Health хотела бы познакомить вас с этим другом.

Защитники пациентов выполняют ряд функций на арене здравоохранения, но их основная цель всегда одна и та же: быть на вашей стороне. Никто не просит о травмах, чрезвычайных ситуациях или плохом здоровье, но они происходят. И тогда, счета вкатываются, а иногда и в большой путь. Если вы когда-либо находили, что смотрите на большой счет и задаетесь вопросом, как вы его заплатите, вы не одиноки. Адвокаты пациентов могут прийти на любой стадии - с первой консультации с врачом до окончательного получения медицинского счета - чтобы помочь вам на этом пути.

Страховые консультанты

Основная функция страховых консультантов - помочь вам понять ваше страховое покрытие. Страховой консультант предлагает образование и конфиденциальное консультирование по всем вопросам, связанным со страхованием. Большинство получателей Medicare и Medicaid могут бесплатно получить доступ к страховым консультантам через государственную программу, а некоторые штаты предлагают консультации для лиц с частной страховкой. Многие адвокаты по выставлению счетов (см. Ниже) предлагают также консультации по страхованию.

Адвокаты и координаторы по уходу

Для человека с множеством медицинских потребностей и медицинских специалистов организация жизни вокруг тестов и встреч может занять больше времени, чем сами обязательства. Координаторы помощи упорядочивают процесс беспорядочного планирования, который характеризует медицинское обслуживание в США, и обеспечивают организационный мост между пациентами, врачами и больницами. Координатор помощи может планировать несколько назначений, оставаясь при этом чувствительными к желаниям и потребностям пациента, что весьма полезно для пациентов со многими врачами.

Сторонники ухода за пациентами имеют профессиональные и непрофессиональные возможности, но в любом случае они представляют собой наиболее личную сторону пропаганды медико-санитарной помощи. Если вы знаете, что у вас серьезное медицинское вмешательство, или у вас плохое здоровье, у вас может быть друг или член семьи, который действует от вашего имени. Это один из видов защитника, в то время как другие нанимаются больницей или являются независимыми подрядчиками.

Линда Адлер, основатель и главный исполнительный директор Pathfinders Medical, адвокатской группы в Пало-Альто, штат Калифорния, говорит, что сторонники ухода играют важную роль. «Pathfinders гарантирует, что наши клиенты получают максимальную помощь, контролируя общение между медицинскими работниками», - говорит Адлер. «Будучи центром между медицинской системой и пациентом и их близкими, мы уменьшаем потенциал недопонимания, который может привести к разочарованию, задержкам и, что самое важное, медицинским ошибкам».

Защитники медицинских счетов

Медицинские адвокаты по выставлению счетов обычно приходят на последний этап медицинской помощи, процесс выставления счетов. Эти эксперты называются после того, как были госпитализированы услуги больницы, и пациент оставлен в ожидании высокой платы, но они также помогают с меньшими счетами. Вы можете и должны спрашивать все больничные и амбулаторные счета и проверять их на наличие ошибок против вашего объяснения преимуществ (EOB). По словам Пэт ​​Палмера, основателя Medical Recovery Services, адвокатской группы по биллингам, базирующейся в Салеме, штат Вирджиния, ошибки более распространены, чем вы думаете. «Поразительно, что восемь из 10 медицинских счетов, которые мы получаем, содержат многочисленные надбавки».

Если вы просмотрели свой медицинский счет и считаете его необоснованно высоким или не можете определить, насколько он точен, вам может понадобиться адвокат по биллингам. Адвокат не только просмотрит ваш счет за ошибки, но также может также лоббировать вашу страховую компанию и больницу на скидки. Медицинские адвокаты взимают плату за час или в процентах от сбережений, которые они находят, обычно в районе от 15 до 35%.

Как найти защитника для вас

Если вы считаете, что вам нужен один из адвокатов пациентов, перечисленных выше, скорее всего, поиск одного из них поможет вам. Вы можете спросить свою больницу или медицинский центр, если у них есть пациентские адвокаты по персоналу, или вы можете отправиться на наш сайт. Спросите форум советника, чтобы найти эксперта, проверенного Nerd.

Изображение медицинской платежной документации через Shutterstock.