Это время регистрации Obamacare 2018. Вот что нужно знать

Открытый набор для индивидуальных планов медицинского страхования на 2018 год в соответствии с Законом о доступной помощи находится на нас. В случае, если вы еще не слышали, процесс в этом году будет несколько иным - начиная с того, что национальная регистрация заканчивается на несколько недель раньше, чем раньше.

Вот что нужно знать, если вам нужно покрытие через ACA, также называемое Obamacare.

Краткие факты о медицинском страховании и открытой регистрации

• Это единственный раз, когда вы можете выбрать или изменить свой план медицинского страхования на следующий год, если у вас нет квалификационного события жизни, которое позволяет вам изменить охват в середине года.
• Национальный открытый охват - с 1 ноября по 15 декабря - вдвое меньше, чем в прошлом году - для тех, кто покупает индивидуальный план медицинского страхования через федеральный рынок, через посредника или непосредственно у страховщика. Если ваше государство имеет свой собственный рынок, у вас может быть больше времени.
• Медицинское страхование по-прежнему требуется по закону, индивидуальный мандат Закона о доступной помощи. Если вы идете без, вы можете столкнуться с налоговым штрафом. В течение 2017 года штрафы составляют 695 долларов США на взрослого и 347,50 долларов США на ребенка, или 2,5 процента годового дохода домохозяйства по федеральному порогу подачи заявок - в зависимости от того, что больше. Штраф будет увеличен с инфляцией, но точные суммы на 2018 год еще не объявлены.
• Только люди, которые покупают через healthcare.gov или государственный обмен, могут получать налоговые субсидии для снижения затрат. Тем не менее, вы можете совершать покупки и сравнивать планы различными способами: лично с навигатором или брокером или на других сайтах, которые упрощают сравнение.
• Для тех, кто получает медицинскую страховку в другом месте, открытый период регистрации (если таковой имеется), вероятно, будет иным. По данным Фонда семьи Кайзера, подавляющее большинство американцев (82 процента в 2016 году) получают медицинскую страховку от работодателя, Medicare или Medicaid.

Об этих налоговых субсидиях …

Субсидии, связанные с разделением расходов, являются государственными платежами страховщикам, которые сокращают издержки на карманные расходы для американцев с низкими доходами с определенными планами АСА. Федеральное финансирование этих субсидий было недавно сокращено, и без них страховщики заявили, что повысят премии.

Но страховщики по-прежнему обязаны предоставлять сокращенное распределение расходов семьям с низким доходом. Это означает, что потребители, которые имеют право на получение субсидий, по-прежнему будут получать их - по крайней мере, в 2018 году.

Не пропускайте открытую регистрацию вообще

Если у вас уже есть план ACA и пропустите открытую регистрацию:

• Если ваш план будет доступен в следующем году, вы будете автоматически зачислены в него.
• Если ваш план будет прекращен в 2018 году, вы будете автоматически зачислены в другой план.

Поскольку параметры плана и цены на медицинские планы меняются каждый год, план, который у вас сейчас, может быть не самым дешевым или лучшим для вас - особенно в этом году неопределенности. Если вы автоматически зачислены в другой план, ваши врачи и наркотики могут быть не покрыты таким же образом (или вообще), и цена, вероятно, будет отличаться.

«Чтобы сделать лучший выбор, отложите время на то, чтобы активно делать покупки для вашего плана медицинского страхования», - говорит Майкл Левин, генеральный директор и соучредитель компании Wericred, компании по оказанию медицинских услуг. «Это может сэкономить деньги и помочь [сделать] лучший выбор».

Два способа получить помощь

Федеральное финансирование навигаторов по доступным ценам, которые помогают потребителям выбирать планы, было сокращено, поэтому в этом году во многих штатах будет доступно меньше таких навигаторов. Это не значит, что вам не повезло; многие государства финансируют свои собственные навигаторы и не будут видеть никаких сокращений.

Но навигаторы только могут предоставить информацию уже на сайтах обмена, говорит Сьюзан Комбс, генеральный директор Combs & Company, и страховой брокер, имеющий лицензию на продажу планов ACA.

«Брокеры, в отличие от навигаторов, являются лицензированными специалистами по страхованию и могут предоставлять мнения и рекомендации относительно перевозчиков и планов», - говорит Комбс. Вы можете использовать страницу помощи Healthcare.gov для поиска брокеров или навигаторов рядом с вами.

Советы для покупок

Самое главное, что должен сделать ваш план, - это прикрыть своих врачей и лекарства, а также услуги, которые вы регулярно используете. Чтобы убедиться в этом:

• Удостоверьтесь, что вы знаете ваши планы, сострахование и франшизы вашего плана.
• Проверьте резюме преимуществ или по телефону со страховщиком, что ваши врачи находятся в сети плана.
• Подтвердите с помощью страховщика по телефону или в резюме плана о преимуществах, которые он охватывает типичные сервисы и методы лечения, которые вы используете.

Чтобы сделать покупки проще, Левин советует следующее:

• Поиск в Интернете для сайта сравнения медицинского страхования. Хороший может показать, участвуют ли ваши врачи в каждом плане и покрываются ли ваши лекарства.
• Обратите внимание, применяются ли франшизы до того, как страховые выплаты будут оплачиваться за услуги, которые вы используете. Два плана могут выглядеть похожими, но в одном случае не может быть вычитается ваш врач первичной помощи, а в другом он может стоить вам.
• Не предполагайте, что вы не имеете права на получение субсидии; проверьте Healthcare.gov или вашу государственную биржу.