Бесплатный профилактический уход из планов медицинского страхования

Захват и лечение проблемы со здоровьем до начала симптомов или, еще лучше, предотвращение болезни целиком, не только хорошо для вашего здоровья; он также может сэкономить вам серьезные деньги по дороге.

Большинство хронических состояний и многих серьезных заболеваний со временем ухудшаются, даже при лечении, но лечение болезни скорее, чем позже, может замедлить ее прогрессирование. Первичная профилактика - заражение серьезным или хроническим заболеванием и лечение его до появления симптомов или вакцинация, чтобы предотвратить возникновение заболевания - это ваш лучший шанс на долгую здоровую жизнь. И, избегая медицинской помощи по дороге, вы будете снижать свои издержки.

Вот почему федеральный закон требует, чтобы все планы медицинского страхования охватывали специальные профилактические услуги, в том числе вакцинацию, некоторые скрининги болезни и определенные виды консультирования.

В соответствии с Законом о доступной помощи, также называемым Obamacare, вы можете бесплатно получить определенные скрининги и прививки, если вы останетесь в сети провайдера вашего плана. Вот что они и как обеспечить, чтобы вы получили их бесплатно.

Покрытая профилактическая помощь для всех взрослых

Закон требует, чтобы страховые планы охватывали профилактическую помощь. Конкретные виды услуг были выбраны Целевой группой по профилактическим услугам в США, независимой группой из 16 ученых и медицинских экспертов. Исходя из своих рекомендаций, страховщики должны покрывать шесть основных профилактических услуг для всех взрослых, независимо от возраста, пола, плана или уровня риска. Они есть:

• Проведение скрининга и консультирования по злоупотреблению алкоголем.
• Обследование кровяного давления.
• Депрессия.
• Профилактика ожирения и консультирование.
• Проведение скрининга и консультирования по использованию табака.
• Иммунизация для взрослых (дозы, рекомендуемые возрасты и рекомендуемые группы населения варьируются):
  • Гепатит А
  • Гепатит Б
  • Опоясывающий герпес (черепица)
  • Вирус папилломы человека
  • Грипп (грипп)
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха
  • менингококковый
  • Пневмококковая
  • Столбняк, дифтерия, коклюш
  • ветряная оспа

Покрытая профилактическая помощь для выбранных групп

В дополнение к этим показаниям и вакцинации планы Obamacare охватывают другую профилактическую помощь, если вы рискуете получить определенные условия. Например, курильщики и бывшие курильщики подвергаются повышенному риску развития рака легких и определенного типа аневризмы, поэтому эти скрининги покрываются за них бесплатно. Другие такие осмотры и уход включают:

• Аневризма брюшной аорты, одноразовый скрининг для мужчин определенного возраста, которые когда-либо курили.
• Использование аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин определенного возраста.
• Проведение скрининга на холестерин для взрослых определенных возрастов или высокого риска.
• Колоректальный рак для взрослых старше 50 лет.
• Диабет (тип 2) для взрослых с высоким кровяным давлением.
• Диетическое консультирование для взрослых с высоким риском развития хронических заболеваний.
• Профилактика гепатита В для людей с высоким риском.
• Проведение скрининга на гепатит С для взрослых с повышенным риском и один раз для всех, родившихся между 1945 и 1965 годами.
• Профилактика ВИЧ для всех от 15 до 65 лет и другие возрасты с повышенным риском.
• Профилактика рака легких у взрослых 55-80 с высоким риском, потому что они тяжелые курильщики или ушли в течение последних 15 лет.
• Консультация по профилактике инфекций, передаваемых половым путем, для взрослых с высоким риском.
• Сифилис скрининг для взрослых с высоким риском.

В дополнение к бесплатной профилактической помощи, гарантированной всем взрослым, для женщин проводятся дополнительные скрининг. К ним относятся скрининг на рак груди и шейки матки и отдельные скрининги для беременных женщин.

Аналогичным образом, 27 показов и иммунизации доступны бесплатно для всех детей, если вы используете сеть провайдеров страховщика.

Прежде чем вы получите скрининг

Несмотря на то, что эти показы бесплатны, это не означает, что ваш визит будет бесплатным, потому что поставщики медицинских услуг взимают плату за услугу, а не за посещение. Вам все равно может быть предъявлено обвинение за что-то, связанное с посещением, такое как плата за учреждение или плата за просмотр врача, чтобы обсудить результаты.

Большую часть времени плата небольшая, такая как одноразовый копейщик или сострахование 20%. Страховщики, как правило, несут свои издержки на эти виды сборов, потому что они понимают, что профилактическая помощь экономит их расходы по дороге. Чтобы точно знать, что ваш скрининг является бесплатным и свести к минимуму дополнительные расходы, выполните следующие действия:

• Проверьте сводку страхового полиса, чтобы узнать, что такое ваши состязания, или позвоните представителю службы поддержки страховщика для уточнения на экране, который вы хотите.
• Убедитесь, что лаборатория, проводящая тестирование, находится в вашей страховой сети, если вы не используете HMO. Вы можете сделать это, позвонив в службу обслуживания страховщика, чтобы узнать, какие лаборатории он охватывает, а затем попросить своего врача во время вашего посещения скрининга отправить образцы в один из них.
• Если вы и ваш врач решаете, что у вас должно быть более одного скрининга, попробуйте сгруппировать их как можно меньше посещений, чтобы уменьшить выплаты и оплату услуг.

Даже если вам предъявлено обвинение в оплате или оплате, вы можете обнаружить, что цена, чтобы знать, где стоит ваше здоровье, стоит того.

Лэйси Гловер - штатный писатель в Investmentmatome, персональном веб-сайте финансов. Электронная почта: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Этот пост был обновлен. Он был первоначально опубликован 5 ноября 2013 года.

Изображение через iStock.