Как сэкономить на лечении ревматоидным артритом

Похоже, эта страница может быть устаревшей.
Каковы различные типы препаратов РА?
Сколько они стоят?
Почему они так дорого стоят?
Как вы можете сэкономить деньги на наркотиках РА?

Похоже, эта страница может быть устаревшей.

Посетите центр здоровья Investmentmatome для нашего последнего контента.

Большинство людей, у которых есть ревматоидный артрит, должны принимать лекарства, чтобы помочь уменьшить симптомы и замедлить болезнь. Ревматоидный артрит - это аутоиммунное расстройство, которое заставляет суставы набухать, становиться жестким и болезненным, и в конечном итоге ломаться, «отбрасывая многих на операцию. К сожалению, препараты, которые лучше всего подходят для умеренной и тяжелой RA, чрезвычайно дороги, чтобы их купить и купить. Эти продвинутые, «биологические» препараты позволяют людям заниматься своей повседневной деятельностью более комфортно, чем это было возможно два десятилетия назад.

К счастью, есть способы получить помощь в стоимости этих препаратов. Вы можете обратиться к программам помощников пациентов, частным фондам и другим ресурсам. Первый шаг, однако, состоит в том, чтобы увидеть, поможет ли вам другой, менее дорогостоящий препарат.

Каковы различные типы препаратов РА?

БПВП

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, являются основным классом лекарств для лечения ревматоидного артрита. DMARD могут замедлять и иногда предотвращать разрушение суставов. Существует два основных типа: небиологический и биологический.

Небиологические DMARD считаются лечением первой линии для РА. Наиболее распространенными являются метотрексат и лефлуномид. Они оба приходят как таблетка, но метотрексат также входит в форму для инъекций. Вам нужно принимать их последовательно в течение недель или даже месяцев, прежде чем вы сможете сказать, что они работают.
биологический БПВП, Также называемые модификаторами биологической реакции или, например, «биологические», могут быть назначены для людей с более серьезным заболеванием. В настоящее время существует 10 биологических препаратов РА: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan и Simponi. Все они одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения РА. Пока нет общей версии. Почти все получают внутривенно (либо в виде выстрела, либо в виде инфузий) еженедельно или ежемесячно.
Ингибиторы Janus Kinase (JAK) являются более новыми для рынка и иногда упоминаются как пероральная биология, но на самом деле не являются биологическими агентами. Пероральная таблетка Xeljanz является единственным одобренным ингибитором JAK на рынке RA.

Усилители боли

Ваш врач может предположить, что вы принимаете лекарство для облегчения боли (анальгетик) в дополнение к другим методам лечения. Болеуловители не влияют на течение болезни, но они могут помочь уменьшить симптомы боли.

Ацетаминофен (Tylenol) является распространенным безрецептурным лекарственным средством, которое имеет мало побочных эффектов, если соответствующее количество принимается.
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) включают без рецепта и ибупрофен по рецепту и напроксен. НПВС снимают боль и уменьшают воспаление.
Кортикостероиды, такие как преднизон, также помогают контролировать как боль, так и воспаление. Кортикостероиды назначают в виде пилюли или иглой и доступны только по рецепту.

другие

Другие типы лекарств могут назначаться для легкой RA или для использования в сочетании с одним из вышеуказанных препаратов. Например:

Вначале ваш врач может предложить сульфасалазин, если у вас умеренный случай с РА.
Гидроксихлорохин (Plaquenil) или хлорохин (Aralen) можно использовать отдельно для мягкого случая или в сочетании с другими DMARD для более тяжелой RA.

Американский колледж ревматологии предлагает хорошее объяснение различным типам препаратов РА и их работе.

Когда вы работаете с врачом, чтобы выбрать препарат для РА, узнайте, как долго вам нужно принимать препарат, насколько хорошо он работает и какие потенциальные побочные эффекты.

Сколько они стоят?

Несколько веб-сайтов и приложений для смартфонов позволяют сравнивать цены на лекарства в разных аптеках рядом с вами. Например, GoodRx.com показывает следующие дисконтированные цены на наркотики РА:

Название лекарственного средства	Класс наркотиков	Годовая стоимость (округленная)	Как часто используется или количество
Актемры	Биологический DMARD	$11,000	Каждые 4 недели
Cimzia	Биологический DMARD	$35,000	Каждая вторая неделя
Энбрел	Биологический DMARD	$33,000	Раз в неделю
Humira *	Биологический DMARD	$32,000	Каждая вторая неделя
Кинерет	Биологический DMARD	$36,000	Один раз в день
Orencia	Биологический DMARD	$32,000	Раз в неделю
Remicade **	Биологический DMARD	$46,000	Каждые 4 недели
Ритуксан ***	Биологический DMARD	$15,000	Один набор инфузий в год
Simponi	Биологический DMARD	$35,000	Каждые 4 недели
Xeljanz	Ингибитор Janus Kinase (JAK)	$30,000	Две таблетки в день
Hydroxychloroquine	противомалярийный	$105	Одна таблетка в день
лефлуномида	Небиологический DMARD	$240	Одна таблетка в день
Метотрексат	Небиологический DMARD	$260	12 таблеток в месяц
Sulfasalazine	Противовоспалительные	$140	Две таблетки в день
Ацетаминофен (ОТС)	анальгетик	$60	Шесть бутылок по 500 таблеток каждый
преднизон	кортикостероид	$75	Одна таблетка в день
Ибупрофен ****	НПВС	$100	Три таблетки в день, прописанная сила
Напроксен ****	НПВС	$35	Две таблетки в день

* Ежегодная стоимость составляет около 63 000 долларов США, если ваша доза составляет один раз в неделю. ** Ежегодная стоимость составляет около 23 000 долларов США, если ваша доза составляет каждые 8 недель. *** Ежегодная стоимость составляет около 29 000 долларов США, если вы получаете два набора инфузий. **** Вы можете купить бутылки большого количества за прилавком для дополнительной экономии.

Другие инструменты сравнения цен и предложения по тарифному плану включают LowestMed.com и Prescription Saver (приложение доступно на iTunes). Имейте в виду, что цена на лекарственное средство не может включать в себя плату поставщика за инъекцию или вливание лекарства.

Если у вас есть страховое покрытие, позвоните в свой план и попросите подробную информацию о своих сооплатежах, годовых франшизы, наличном максимуме и любых предварительных требованиях авторизации.Для биологических препаратов совместная оплата может составлять сотни долларов каждый месяц, что составляет до нескольких тысяч долларов в год за совместные выплаты.

Почему они так дорого стоят?

Проще говоря, много времени и денег было потрачено на исследования, разработку и производство специализированных лекарств. Высококвалифицированные ученые используют генную инженерию и другие сложные процессы, чтобы сделать эти препараты из живого организма. Но прежде чем производители лекарств смогут делать и продавать наркотики, они должны вкладывать деньги в тестирование. Они проводят годы, проводя серию исследований, чтобы собрать доказательства того, насколько хорошо работает наркотик, и преимущества перевешивают вред. Если FDA обнаружит, что доказательства и безопасность будут достаточными, он одобрит этот препарат. Затем производители лекарств могут рекламировать и продавать лекарство. Производители лекарств оценивают свои наркотики так, чтобы они могли окупить часть расходов, связанных с исследованиями и разработками.

Еще одна причина, по которой затраты на биологию настолько велики, что общие версии недоступны в Соединенных Штатах. Несмотря на то, что в Законе о доступном уходе от 2010 года предусматривается снижение стоимости биологических лекарств, возникают вопросы о том, будет ли разработка родовых «биоподобных» биологических препаратов предлагать какие-либо сбережения, и скоро ли они станут доступны в Соединенных Штатах. Большинство существующих препаратов РА были одобрены FDA до того, как положение ACA вступило в силу, поэтому для создателей этих препаратов мало стимулов для создания биоподобного варианта. Кроме того, для процесса утверждения биоподобных лекарств требуется дополнительное время (и стоимость) для клинических исследований.

Как вы можете сэкономить деньги на наркотиках РА?

Есть несколько экономичных затрат, если вы принимаете традиционные, небиологические лекарства. Прежде всего, идите с общей или внебиржевой версией, если она доступна. Если у вас нет страховки, вы можете проверить дисконтные карты и инструменты сравнения стоимости. Вы также можете спросить своего врача, нормально ли получить запас нескольких месяцев за раз, или у него есть образцы или ваучеры на лекарства. Вы также можете заглянуть в сертифицированную интернет-аптеку для более дешевых вариантов.

Получение помощи в стоимости биологии может принести немного больше усилий, но дополнительное время для проведения некоторых исследований должно окупиться. В дополнение к дисконтным картам и магазинам сравнения, вот некоторые другие ресурсы.

Программы помощи пациентам. В Американском колледже ревматологии есть список производителей лекарств и других организаций, которые имеют программы, которые помогут снизить стоимость лекарств. Ознакомьтесь с веб-сайтами Партнерства по оказанию помощи по рецепту, Rx Assist и NeedyMeds, чтобы найти программы, на которые вы можете претендовать.

Программы государственной помощи. Национальная конференция законодательных органов государств перечисляет несколько источников государственных льгот. Вы также можете обратиться в отдел здравоохранения штата штата, чтобы узнать, какие программы он предлагает.

Частные фонды. Такие организации, как Фонд хронической болезни и Фонд HealthWell, оказывают финансовую помощь населению, которому они служат. Даже если они в настоящее время не помогают с наркотиками РА, вы можете спросить их, если и когда они могут предложить эту помощь в будущем. Вы также можете узнать, знают ли они о других фондах, которые предлагают финансирование.

Если вы решите попробовать биологические, Enbrel, Humira и Orencia считаются «Consumer Reports Best Buy».

Consumer Reports отмечает, что врачи обычно не учитывают затраты на лекарства, когда они назначают лекарство, поэтому не забудьте поднять вопрос с вашим врачом. Если вы впервые диагностированы, и вы будете принимать лекарства, спросите своего врача о том, чтобы сначала попробовать менее дорогостоящие лекарства РА. Было показано, что они работают так же хорошо, как и дорогие биологии. Активно участвуйте в вашем уходе и работайте с вашим врачом, чтобы попытаться отложить проблемы, которые могут привести к тому, что вы потратите больше денег на дорогу.

Женщина с изображением артрита через Shutterstock.