Руководство для начинающих по страхованию здоровья

Покупка медицинского страхования может быть одним из самых сложных предметов в чьем-то списке дел. Но хорошая новость заключается в том, что понимание ваших вариантов при покупке медицинского страхования довольно просто - предоставляя вам домашнюю работу.

Страховая отрасль предлагает вам четыре варианта покрытия расходов на медицинское обслуживание: страховой полис, страховое возмещение, базовое медицинское страхование и основной медицинский охват - - каждый покрывает разные расходы на здравоохранение по-разному и в разной степени. И каждый из них призван служить людям с разными потребностями.

Если вы, например, хотите, чтобы ваша медицинская страховка покрывала почти все ваши расходы, ваш лучший выбор - купить страхование управляемого медицинского страхования. Иногда эти планы известны как предпочтительные планы поставщиков, эти планы дают вам самый большой удар для вашего доллара с относительно низкими премиями и сооплатами (сумма, которую вы должны заплатить из кармана за посещение врача).

Еще один плюс с планами управляемого ухода заключается в том, что они охватывают широкий спектр медицинских услуг, начиная с посещений врача и в том числе лабораторных и рентгеновских услуг, хирургии, госпитализации, профилактического ухода, ухода за зубами и зрения, отпускаемых по рецепту лекарств, психического здоровья и во многих случаях квалифицированных сестринских услуг. Вы должны, однако, следовать определенным шагам в получении необходимого вам ухода, и если вы обратитесь за помощью к поставщику, но не к списку предпочтительных поставщиков, ваши расходы могут расти очень быстро.

Планы возмещения, иногда называемые «пошлиной» для обслуживания ", дайте вам гораздо больше свободы выбора медицинских работников, чем планы по оказанию медицинской помощи. При страховании возмещения вы можете обращаться за лечением там, где хотите. Планы возмещения приходят с франшизами и сооплатами, конечно, но дюжий ежемесячный страховой взнос - убыток, если у вас бюджет.

Кроме того, планы возмещения обычно определяют, какие услуги они покрывают, и если вы выберете -обслуживаемые услуги, вы застрянете с вкладкой. Страховщики плана возмещения также ограничивают свои платежи тем, что они называют «разумными и обычными» сборы за конкретные виды лечения. На простом английском языке это означает, что если ваш врач дважды обвиняет в том, что другие в области обвиняют, вы должны развить разницу.

Третий и четвертый варианты при покупке медицинского страхования - «основное» и «основное» медицинское страхование - - на самом деле это всего лишь две морщины на одной и той же черносливе. В обоих случаях то, что вы получаете взамен на свои премии, - это обещание страховщика выплатить часть, хотя и не всех, определенных расходов на здравоохранение.

Если вы попадаете в больницу, например, оплачивается только базовое медицинское страхование эти суммы, указанные в вашей политике, для таких вещей, как комната и питание. Если фактические затраты на эти услуги больше, вы должны заплатить разницу из своего кармана. Аналогичным образом, основное покрытие оплачивает установленные суммы для посещения врачами и для таких услуг в больницах, как хирургия, анестезиология, использование операционных, лабораторные тесты, рентгеновские снимки и т. П., Все они основаны на средних расходах на эти услуги в вашем районе. Во всех случаях, если фактические затраты выше, вы платите разницу.

Политики основного медицинского страхования, напротив, обычно оплачивают 80% таких расходов, но хорошая новость заключается в том, что такие политики поставляются с франшизами, а расходы из собственного кармана превышают франшизу, ваш основной медицинский страховой полис начинает платить, как правило, до максимального срока службы не менее 1 миллиона долларов, часто больше.

Пока стремительный рост расходов на здравоохранение привел к тому, что крупные американские компании более дешевые альтернативы, многие компании регулярно предоставляли групповое медицинское страхование для своих работников.

Предупреждение: выбор, с которым вы сталкиваетесь при покупке медицинского страхования, действительно сводится к этим четырем, но страховщики любят добавлять всевозможные колокола и свистки, и он может взять на себя работу, чтобы выяснить, какой вид страхования скрыт за ними.

Если вы обнаружите, что не уверены, обратитесь к страховому агенту, который специализируется на страховании здоровья. Еще лучше поговорите с двумя или тремя, и будьте заранее о том, что вы хотите, чтобы ваша медицинская страховка сделала для вас, и сколько вы можете себе позволить заплатить за это. Это единственный способ уйти от того, что вы действительно получаете в обмен на премиальные, которые вы платите - спокойствие, зная, что удовлетворение ваших расходов на здравоохранение не сломает вас.